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El uso de fármacos y complementos

Equipo de básquet en cancha
POR DR. JOSÉ VELOSO     veloso Quiero agradecer primero a ADIC por la oportunidad que me brinda de comunicarme con esta gran familia, la cual conozco desde hace 40 años. En ese entonces, entre los años 1971 y 1974, formé parte de los equipos de fútbol del viejo y querido Maturana Colegio y Liceo San Francisco de Sales. Al mismo tiempo me comprometo a apoyar desde mi formación profesional a este órgano informativo de integración de la familia deportiva católica cristiana, y a poner a consideración de los futuros deportista de las familias hoy protagonistas de ADIC los conocimientos aprendidos en la protección de la salud deportiva del jugador que compite. Creo oportuno, comenzar hablando a los médicos que tratan a los chicos para la competencia deportiva sin dejar de ser una diversión no deja de ser una confrontación y una justa deportiva contra el entorno, el rival y por qué no pensar contra uno mismo. Me gustaría hablar del uso de fármacos y por qué no de complementos en el deporte infantil y juvenil. Algunos aspectos iniciales, del tema: pensamos que para poder tener una correcta nutrición deportiva es necesario pensar en la actividad física en su totalidad. La actividad física se desempeña desde que el individuo se mueve. Para generar este movimiento que lo interactúa con el ambiente que lo rodea; la persona gasta energía. Esa energía debe generarse y regenerarse por los mecanismos fisiológicos que el individuo posee. Necesita así, fuentes de alimentación acorde a los procesos de gasto energético. En Uruguay son muy pocas las posibilidades de que existan complementos nutricionales acordes a las poblaciones cautivas en esta temática, serios y útiles. La actividad física y el deporte deben existir mediante la práctica de organismos sanos y bien alimentados. Los procesos deben estar acordes a las situaciones de demanda. El complemento nutricional que se ajusta a las necesidades del deportista debe ser aquel que pueda ser modificado en cantidad de los componentes básicos que contenga y que por los parámetros que establecen la nutrición deportiva deba ser útil práctico y seguro. La gran ventaja de la nutrición es contribuir a la recuperación entre sesiones de entrenamiento. La mejora del rendimiento físico es ante todo el resultado de la adaptación al estrés del entrenamiento intensivo. Con el entrenamiento y la alimentación balanceada constantes se produce la adaptación y como consecuencia la mejoría. Por tanto es importante al elaborar los complementos nutricionales para el deporte prestar atención a la dieta y a los hábitos alimenticios los 365 días del año (no solo los días de competencia). El uso de fármacos por los médicos que atienden a deportistas o incluso por los familiares que los asisten. Desde tiempos históricos los deportistas que compiten a diferentes niveles en los deportes, han confrontado con la tentación de mejorar su performance mediante el mal uso de una cantidad importante de fármacos. La medicina contemporánea presenta una elección sin precedentes de tratamientos médicos específicos destinados al tratamiento de la enfermedad, pero también se utilizan, en contra del espíritu del deporte, para mejorar el rendimiento deportivo. En respuesta a este desafío por la justicia y la integridad del deporte, la Agencia Mundial Antidopaje (AMA) fue creada con el objetivo de llevar la coherencia y la armonización de políticas y normas antidopaje dentro de las organizaciones deportivas en todo el mundo. Una de las herramientas promovidas por la AMA para ayudar a lograr este objetivo ha sido la creación de la lista acordada internacionalmente de Sustancias Prohibidas y Métodos (Lista) Un área particularmente difícil para los médicos del deporte es el uso de fármacos o métodos definidos como "prohibidos" por la AMA, donde se aceptan varios de estos agentes farmacológicos de elección en el contexto de algunas condiciones médicas comunes. Algunos médicos sin una comprensión sólida de sus obligaciones con la AMA pueden oponerse a la intervención de una autoridad externa que limita las opciones terapéuticas, con el argumento de que el bienestar del paciente es la principal responsabilidad del médico. Sin embargo, los médicos que tratan en los deportes los atletas de élite deben entender que la adhesión a las normas antidopaje son una extensión de las reglas del deporte. Los atletas y los médicos deben ser informados de la lista, que se estableció para abordar el uso indebido de drogas con fines de mejora del rendimiento. La lista -que contiene algunos agentes terapéuticos comunes- se formula y es revisada anualmente por un comité internacional de expertos designado por la AMA. Una sustancia quedará incluida en la Lista mencionada cuando debe cumpla con dos de los tres criterios siguientes: 1. El potencial para la mejora del rendimiento en el deporte. 2. El potencial de daño cuando se usa con fines ''no clínicos”. 3. Estar en violación de “el espíritu del deporte" como se define en el Código Mundial Antidopaje (Código). La lista no es negociable y en efecto es obligatoria, para todos aquellos deportes y organizaciones que han firmado el Código. A partir de julio de 2015, hay 677 signatarios del Código. Con el fin de garantizar un entorno deportivo limpio, los atletas (como se define por su Federación Internacional o de una organización nacional antidopaje, NADO) pueden tener que proporcionar su paradero y se someten a pruebas de sustancias, o durante los períodos de competencia o en entrenamientos o en sus casas. A pesar de estas iniciativas pueden parecer draconianas y una intrusión de la privacidad, toda una generación de atletas que han aceptado como un elemento de rutina y necesaria del deporte de élite. Por ello, es importante que los atletas y sus médicos deben ser conscientes del proceso de Autorización de Uso Terapéutico (AUT) y Lista. Estos aspectos son los reglamentarios en el deporte de alta competencia. Pero que pasa en estos nuestros deportes de actividad no oficial de alta competencia. Continuaremos...